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生孩子怎么报销医保和生育险(生孩子怎么报销)

今天给各位分享生孩子怎么报销的知识,其中也会对生孩子怎么报销医保和生育险进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录一览:

生孩子职工医保怎么报销?

具体的报销流程如下:

需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)具体是:

(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)

(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)

(3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)

(4)《企业职工生育医疗证审领表》

(5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》

(6)《企业职工生育医药费报销申请单》

(7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》

(8)《企业职工生育保险外地就医申请表》

(9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料

(10)收款收据

生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。

一、申报条件:

1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

二、办理程序:

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。

2、工作人员受理核准后,签发医疗证。

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

三、参保职工在同时具备下列条件时,才可按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

生孩子怎么报销医保和生育险(生孩子怎么报销)  第1张

跨市医保生孩子怎么报销

异地分娩,可通过以下步骤报销医保:办理出院手续时,应取得医疗费用收据或发票;填写职工生育保险就医申请表,到您的医保所在地区的医保局办理。等待医保局批准。中国法律规定,远程分娩的医保报销是一项非常人性化的考虑。

中华人民共和国社会保险法实施细则,第八条 被保险人在约定的医疗机构发生的医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准的,按照基本医疗保险基金的规定支付。符合国家规定。被保险人确需紧急救助的,可到非约定医疗机构就医;可以适当放宽抢救必须使用的药物范围。参保人员急救医疗服务的具体管理办法,由统筹区根据当地实际情况制定。

拓展资料:

1、异地生育保险报销流程:女职工带资料报销,医疗产检审核部门一般为社保中心审核,审核通过后,审核部门发给女职工凭证。女职工凭办理凭证到银行领取款项。一般来说,各地生育保险的报销流程与当地没有区别,只是需要的材料不同。报销时需提供以下资料,本人身份证及复印件,代申请人申请,并提交申请人的身份证件和委托书,以及受托人的身份证件和复印件,结婚证及复印件,门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等。协议服务机构出具的计划生育手术证明。实施再通手术的,必须出具区、县自治县、市人口和计划生育行政部门颁发的生殖服务证明。

2、生育保险的报销范围:产前检查费,产前检查费用由被保险人预先支付,申请人在分娩或终止妊娠后向社会保障机构申请报销。生育医疗费补助参保人在生育过程中发生的医疗费用、实施计划生育手术发生的医疗费用、异地医疗费用和非生育保险协议服务机构发生的医疗费用,可一次性向社保报销分娩或终止妊娠后的代理。生育津贴生育津贴=当地在职员工及上年平均工资水平/30天*产假天数。

3、异地生育保险报销流程介绍需提供的资料。被保险人身份证及复印件、结婚证、婴儿出生证明或死亡证明、医疗费用收据、异地单位出生证明、医院级证明。如果委托他人代办,需携带代理人身份证和委托书。报销流程分娩后,携带上述资料到当地社会保障机构申请,经医学生殖部门审查,审核通过后一次性缴纳补助费,可直接从您自己的社保卡或个人银行账户中领取。

医疗保险一般是指基本医疗保险,是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一种社会保险制度。医疗保险基金通过用人单位和个人缴费设立。医疗保险机构在发生医疗费用后,对被保险人给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施,凝聚了单位和社会成员的经济力量,加上政府补贴,可以使患病的社会成员从社会上获得必要的物质帮助。

生小孩农村医疗保险怎么报销多少?

生小孩农村医疗保险:顺产生孩子整个费用会在两千左右可以报销50%左右。

一,生孩子是可以使用医保卡进行报销,只要孕妈妈们参加了医疗保险缴纳,就可以通过医保卡进行支付,并且产检项目中有一小部分是可以免费检查,所以去定点医院做完产检后,使用医保卡,医院都会自动免收费用。一定要有农村户口才可以使用这个项目进行报销。无论最终选择的生产方式是是无痛分娩、顺产亦或是剖腹产,只要按照规定每年在固定时间缴纳费用,就可以进行报销。在生产完之后,产妇需要准备本人身份证的原件和复印件、以及医院的收费依据、社保卡和银行卡在一年内回户口所在地进行报销。报销后的费用将在一个月之后打进登记的银行卡或者社保卡里。

二,医疗保险生孩子住院可以报销吗。

可以报销,老婆在去年十二月份生,公司有买,之前也问了很多人,都说得比较模糊,然后经过这个事,具体我总结几个点,

第首先你要买有医疗保险,这个就分私人买和企业买,因为我老婆是企业买的,所以个人买的流程我就不清楚了,这里只介绍企业买的。

第报销流程,是在你生完小孩以后,才能报销,所以这期间你在医院的所有资料,消费凭据都最好一张不缺的保存好,最后要不要你别管,反正有就行。

三,生育津贴,也就是企业在你的产假(顺产98天,剖腹产是128天)期间的工资,是按前三个月的平均工资发放给你的。我在东莞上班,所以暂且就按东莞这边这个津贴给你解释;比如,你前三个月工资是4000元,产假期间公司也是按4000元/月发放给你,生育津贴是3800元/月的话,多的200元/月算公司多给你的,那如果生育津贴是4200元/月的话,公司就少给你了200元/月,这个少给了,你就可以找公司补发给你。具体这个生育津贴是多少钱?(是3800还是4200?你可以问公司,或者打电话问社保局,每个地方不一样,因为缴纳的人口基数不一样。)

产假的话,东莞这边已经给你解释了,顺产98天,剖腹产128天。

什么情况下,生孩子应该报销哪些费用

报销费用的标准

1、门诊费用

门诊费用分为两种,挂号费以及门诊处的产检费。这两种的报销额度是不一样的。

挂号费:也就是我们现在所称的医事服务费,这种费用是通过手工报销的方式来进行的。其中,属于医保的部分最大限额的报销为400元,属于个人的费用是不给报销的。

产检费:最多报销费用是1400元,其中包含检查的费用,治疗以及所开的药的费用。报销方式与挂号费相同。

2、住院所需的费用

住院的费用最多的报销金额是3万元。它的报销方式分为四种。

第一,在本地区也就是北京进行分娩的,出院的时候可以直接在医院结算。

第二,与医保上的要求相符合的,可以划入到生育保险可以进行报销的行列的,会得到生育保险基金的直接结算,不需要自己在入院时先付款。

第三,需要个人支付的就由个人直接交款。

第四,如果在没有在本地分娩,则要人工报销。

3、怎样算出生育津贴

生育津贴就等于本人所在的单位在上个年度所有的参保人的生育保险的平均交费基数除以产假的天数乘以30

4、怎么计划产假的天数

正常分娩的情况下:自从2012年4月28日以后,正常产假的天数是98天,难产的情况则需要增加半个月;如果是多胞胎,那么每多一个孩子,就可以在增加15天的产假。自从2016年1月1日之后生产的,产假全部为30天,因为没有晚育假和晚育津贴了。

计划生育手术:假如没到16周就流产,流产假为半个月;在16-28周流产的,有42天的流产假;如若28周以后才结束妊娠,与正常分娩天数相同,可以休息的产假天数就是98天。

职工医保生孩子怎么报销?

职工医疗保险,不管生孩子的报销。只有参加了生育保险,才管生孩子或节育等费用和待遇。

虽然有的省市的医保中心将基本医疗保险和生育保险实行整各在一起缴费,但是还是两个不同的险种。

生育保险的费用报销当面,产前检查和生产费用都可以报销(大部分的社保中心,都是要求个人先垫付费用,再事后半年内申请手工报销),产前检查和生产费用实行限额控制。

要填表,单位盖章,提供发票、费用清单、出院小结,以及身份证、结婚证、准生证等材料。

居民医保生孩子怎么报销

居民生小孩住院费用报销通过以下程序办理:本人或家属携带准生证、结婚证、本人医疗证、身份证到社保局医疗股申报,在其医疗保险待遇有效期内,并且符合计划生育政策,在居住地范围内定点联网医院住院即可申报; 如不在居住地范围内住院,需经过审核是否符合县外住院条件,如符合即可申报;符合申报条件后,在社保局医疗股领取居民住院申报表,由所在社区签字盖章后,由社保局医疗股签字盖章生效;如在居住地内定点联网医疗机构住院,可实现即医即报,指出院即可在医院报销; 如未在联网医院住院,需携带以下资料到社保局医疗股手工报销:住院发票、申报表、出院证明(盖有医院宣章)、身份证复印件、医疗本首页及缴费记录页的复印件、结婚证复印件、准生证复印件、医学出生证明、住院费用总清单(盖章)住院全套病历(盖章)。

关于生孩子怎么报销和生孩子怎么报销医保和生育险的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。

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